2012_CBS_08704 - Terugbetaling arbeidsongevallenpremie van ontvangstenkrediet - Werkwijze. Principebeslissing - Goedkeuring

Omdat de betalingen uitgevoerd door van de verzekeringsmaatschappij bij het inkomstenbudget worden geboekt, wenst personeelsmanagement de onterecht ontvangen inkomsten terug te betalen aan de verzekeringsmaatschappij door het inkomstenbudget te debiteren. Ook eventuele terugbetalingen aan ziekenfondsen, vakbonden of RVA in het kader van arbeidsongevallen zullen via dit inkomstenbudget worden terugbetaald.

Dit is een principebeslissing.

Dit besluit heeft in principe voor de stad geen financiële gevolgen.

De stad heeft sinds 1 januari 2007 een overeenkomst met verzekeraar Ethias voor het verzekeren van zijn personeelsleden bij arbeidsongevallen, inclusief de tijdelijke arbeidsongeschiktheid. Bij een arbeidsongeval of tijdelijke arbeidsongeschiktheid bekomt de stad via de verzekeringspremie een terugbetaling voor het gewaarborgd loon.

Indien de verzekeringsmaatschappij een arbeidsongeval betwist of een ongeval wordt niet onmiddellijk erkend als zijnde een arbeidsongeval, kan de aanvrager (medewerker) zich richten tot het ziekenfonds. Het ziekenfonds zal een deel van de kosten (medische kosten en uitkeringen wegens arbeidsongeschiktheid) uitbetalen in afwachting van het bijkomende onderzoek of schadeloosstelling door de wetverzekeraar. Als de verzekeringsmaatschappij achteraf de zaak aanvaardt als een arbeidsongeval, betaalt deze de premie uit aan de stad, die op haar beurt een deel van de kosten aan het ziekenfonds terugbetaalt.

De stad engageert zich al jaren om medewerkers in het kader van sociale tewerkstelling in dienst te nemen. Als werkgever moet de stad ook voor deze doelgroep instaan voor de arbeidsongevallenverzekering. Bij een arbeidsongeval van medewerkers met een sociale tewerkstelling statuut bekomt de stad via de verzekeringspremie de terugbetaling van het gewaarborgd loon betreffende de eerste maand van de arbeidsongeschiktheid. De werkgever betaalt de door de verzekeraar terugbetaalde sommen gedeeltelijk terug aan de Rijksdienst voor Arbeidsvoorziening (RVA) of vakbonden.

Bij nazicht van definitief goedgekeurde dossiers door de verzekeraar Ethias wordt er vastgesteld dat de stad in sommige dossiers hogere bedragen heeft ontvangen. Daarom vraagt Ethias aan de stad om bij deze dossiers de teveel uitbetaalde bedragen terug te betalen.

KB. 02/08/1990/33 ARGC art. 55 § 1 - De gemeenteontvanger boekt als onverhaalbare post de ontheffingen en verminderingen die behoorlijk zijn toegestaan door het college van burgemeester en schepenen, dat hem kennis geeft van de toestemmingen.