2023_CBS_05129 - Politiezone Antwerpen - Meerjarenopdracht voor arbeids- en lichamelijke ongevallenverzekeringen voor de groep Antwerpen (perceel 1) - Wijziging opdracht 2 - Goedkeuring

In de zitting van 25 oktober 2019 keurde het college de gunning van perceel 1 van de meerjarenopdracht voor het afsluiten van een arbeids- en lichamelijke ongevallenverzekering voor de groep Antwerpen, op basis van bestek GAC_2018_00533, aan Ethias nv, Rue des Croisiers 24 te Luik met ondernemingsnummer 0404.484.654 goed. In diezelfde zitting wordt ook de optie ‘vergoeding tijdelijke arbeidsongeschiktheid op basis van reële lonen’ gelicht voor de entiteiten stad Antwerpen, OCMW Antwerpen en AG Mobiliteit en Parkeren Antwerpen. (jaarnummer 08705)

De duurtijd van de arbeidsongevallenverzekeringen wet ‘67 van de groep Antwerpen is één jaar met automatische verlenging van opeenvolgende periodes van één jaar met een maximale periode van zes jaar, waarbij een vaste premiegarantie geldt voor de eerste vier jaren (2019-2023). Vanaf jaar vijf kan er conform het bestek een prijsherzieningsformule toegepast worden, gebaseerd op de verhouding schadelast op premievolume (S/P) van de voorbije drie jaar.

2023 is het vierde verzekeringsjaar. Ethias heeft (conform het bestek) aangegeven te willen opzeggen op basis van de schadestatistieken periode 2020–2022 van de arbeidsongevallenverzekeringen van de groep wet ’67 (perceel 1 onderdeel luik 1). De gemiddelde verhouding S/P ligt voor die jaren op 175,47%. Ethias kan niet akkoord gaan met een stilzwijgende verlenging op basis van bovenstaand prijsherzieningsformule gezien de (S/P) niet in verhouding staat tot het max. stijgingspercentage in deze formule (maximum 10%).

Om  tegemoet te komen is Ethias bereid de overeenkomst te verlengen op voorwaarde dat deze gewijzigd wordt op basis van artikel 38/9 van het koninklijk besluit van 14 januari 2013 tot bepaling van de algemene uitvoeringsregels van de overheidsopdrachten. Het betreft immers een wijziging op basis van onvoorziene omstandigheden in hoofde van de opdrachtnemer (de verzekeraar).

In toepassing van artikel 38/9 van het Koninklijk Besluit van 14 januari 2013 kan de opdracht op vraag van de opdrachtnemer worden gewijzigd, voor zover de opdrachtnemer kan aantonen dat de herziening noodzakelijk is geworden door omstandigheden die redelijkerwijze niet voorzienbaar waren bij de indiening van zijn offerte, deze omstandigheden niet konden worden ontweken en de gevolgen ervan niet konden worden verholpen niettegenstaande hij al het nodige daartoe heeft gedaan. De wijziging kan bestaan uit hetzij een verlenging van de uitvoeringstermijn hetzij, wanneer er sprake is van een zeer belangrijk nadeel, een andere vorm van herziening of de verbreking van de opdracht.

De arbeids- en lichamelijke ongevallenverzekering van de groep Antwerpen is ingegaan op 1 januari 2020 en kan na vier jaar rekening houdend met de opzegtermijn van drie maanden opgezegd of stilzwijgend verlengd worden met twee maal één jaar. Ethias heeft aangegeven te willen opzeggen na het vierde jaar (2023), gezien de slechte schadestatistiek en een ontoereikende herzieningsclausule. De voorwaarde waaraan Ethias het contract toch nog wenst te verlengen, is een stijging van de premie voor de arbeidsongevallenverzekeringen met 40% en een side letter met betrekking tot preventie (analyse arbeidsongevallen en actieplan).

Uit de financiële en inhoudelijke analyse van de schadestatistieken blijkt dat de slechte schadestatistiek niet alleen te wijten is aan schadegevallen met  hoge kosten, maar aan een tendens van schadegevallen op het openbaar domein die zich manifesteert sinds 2019. Niet alleen het aantal ongevallen tijdens de arbeidstijd stijgt, maar ook de gemiddelde kost per ongeval stijgt. De arbeidswegongevallen blijven redelijk stabiel waardoor de tendens zich hier minder lijkt te manifesteren. Er dient echter wel rekening gehouden te worden met een sterke stijging van het aantal arbeidswegongevallen in 2022. Mogelijk manifesteert de tendens zich hier minder ten gevolge van de coronajaren en het feit dat er voor 2022 nog veel personeelsleden van thuis werkten waardoor er minder verplaatsingen gemaakt werden.

Gezien het hier gaat over een tendens die zich sinds 2019 onvoorzien snel manifesteert en bijgevolg redelijkerwijs onvoorzienbaar was op het moment van tarificatie van het huidige contract, is het op basis van artikel 38/9 van het koninklijk besluit van 14 januari 2013 tot bepaling van de algemene uitvoeringsregels van de overheidsopdrachten aanvaardbaar om op het voorstel van Ethias in te gaan en het contract met één jaar te verlengen.